男性患者，78岁，既往有吸烟史50年，40支／日，高血压病史30年 患者于入院前3日无明显诱因出现左侧肢体无力，不能持物及行走 颈部血管彩超示双侧颈内动脉粥样硬化斑块形成 椎动脉血管彩超示右侧椎动脉狭窄约40％ 头CT示多发脑梗死 下列为该患者脑梗死的不可控的危险因素是